一、定经络的方法（1）三阳脉：病脉图太阳病（正盛邪实，阳很多，“比大还多一点”）扩充力、收缩力均强（力：脉气≈脉管壁）（气：脉气充盈）整部脉

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左脉力≈2*右脉力（人迎二倍）

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左关前一分≈左关脉（人迎二盛）局部脉

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阳明病（两阳合明，阳比较多，“两阳合明”）扩充力冲破脉管收缩力（力：脉气＞脉管壁）（气：脉气充盈）整部脉

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左脉力≈3*右脉力（人迎三倍）

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左关前一分＞左关脉（人迎三盛）局部脉

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少阳病（病位半表半里，阳比较少）扩充力被收缩力压抑（力：脉气＜脉管壁）（气：脉气充盈）整部脉

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左脉力≈1*右脉力（人迎一倍）

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左关前一分＜左关脉（人迎一盛）局部脉

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（2）三阴脉：病脉图太阴病（正气虚损，阴比较多）扩充力疲乏，收缩力微强（力：脉气＜脉管臂）（气：脉气不充盈）整部脉

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右脉力≈3*左脉力（气口三倍）

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右关前一分＞右关脉（气口三盛）局部脉

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少阴病（困乏欲睡，阴比较少）扩充力弱，收缩力微强（力：脉气＜脉管臂）（气：脉气较少）整部脉

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右脉力≈2*左脉力（气口二倍）

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右关前一分≈右关脉（气口二盛）局部脉

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厥阴病（两阴交尽，阴极其少）扩充力极弱，收缩力入里（力：脉气＜脉管臂）（气：脉气极衰微）整部脉

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右脉力≈1*左脉力（气口一倍）

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右关前一分＜右关脉（气口一盛）局部脉

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（3）分手足：总按体会脉躁不躁，脉若躁者为病在手经。所谓“人迎一盛，病在足少阳；一盛而躁，病在手少阳。”附：验证最实与最虚经脉的两种方法（1）通过《灵枢·经脉第十》“是动、所生”验证最盛和最虚经脉

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（2）通过《灵枢·终始第九》三个脉口验证最盛和最虚经脉

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冲阳脉：足阳明(冲阳穴)以候胃。冲阳脉强，则为阳明，反之则为太阴。太冲脉：足厥阴(太冲穴)以候肝。太冲脉强，则为厥阴，反之则为少阳。太溪脉/行间脉：足少阴(太溪穴或行间穴)以候肾。

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（3）看原穴颜色来了知整条经脉的情况

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（4）可以通过《难经》的方式诊脉，六经所对应的局部脉弱，或也是提示了该经的经气不足：左手右手浮取沉取沉取浮取寸小肠（太阳）心（少阴）肺（太阴）大肠（阳明）关胆（少阳）肝（少阳）脾（太阴）胃（阳明）尺膀胱（太阳）肾（少阴）心包（厥阴）三焦（少阳）

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（可参考“五行针灸”把脉姿势）二、定穴位的方法：（1）问诊辨五输穴：通过病人对病位的描述判断人体的大环境，骨、筋、脉、肉、皮，对应肾、肝、心、脾、肺。大部分疾病，病人疼痛的位置就是疾病的所在，骨头痛病在肾，筋痛病在肝……但是我们不能机械地应用，因为很多皮肤病是内里病的体表表现，尤其是皮肤的疙瘩、色斑等多是内里病的体表表现。有的虽然表现为肌肉的酸痛，实际上是因为皮肤不能固涩（病在肺）。（2）参考《素问·至真要大论》“病机十九条”判断人体的大环境

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（3）参考《灵枢·顺气一日分为四时第四十四》，比如：如果病人当下处于冬天的水象，就针刺井穴。

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（4）按《难经》，看关前一分强的手总按得脉最强力点在脉管中的位置（3、6、9、12、15菽）：总体脉力的位置是脉管从皮肤到骨头这一方向上的不同位置。一共有5个位置，如若把握不好五等分的位置，可以先分成三等分确定3、9、15的位置，再取3、9中间即可以找到6，取9、15中间即可取得12。例：3是指3菽，近似于3颗豆子的重量，将手指轻轻放在皮肤上即可取得，此时脉力最强；15则是按至骨时脉力最强。

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五输四时五脏五脉几菽病位感觉井冬肾（石）15骨收藏，寒痛荥春肝（弦）12筋拘紧，发紧输夏心（钩）6脉膨胀，发胀经长夏脾（代）9肉黏滞，闷重合秋肺（毛）3皮耗散，隐痛

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附：《内经》五输穴，《难经》原穴及后世歌诀

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《灵枢·九针十二原》：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也。”井荥输（原）经合歌 （出自 明代 刘纯《医经小学》）少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。少冲少府属于心，神门灵道少海寻，少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜，至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽，关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。

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《灵枢·九针十二原》所说的十二原，是指两侧阴经（五脏）的原穴再加上腹部“膏之原”（原称“膈之原”）鸠尾和“肓之原”气海（脖映）。《难经·六十六难》则五脏之外，言少阴之原出于兑骨，胆之原出于丘墟，胃之原出于冲阳，三焦之原出于阳池，膀胱之原出于京骨，大肠之原出于合谷，小肠之原出于腕骨，则始于十二原为悉耳。（即：阴经的原穴与五腧穴中的“输”穴相同，阳经则另有专穴。）十二原穴歌（选自 明代 高武《针灸聚英》）【原文】甲出丘墟乙太冲②，内归腕骨是原中③，丁出神门原内过，戊胃冲阳气可通，已出太白庚合谷，辛缘本出太渊同④，壬归京骨期中过⑤，癸出太溪原穴逢，三焦壬是阳池穴⑥，包络大陵癸又重⑦。【注释】①十二原穴歌：本歌在《针灸大成》中称“十二经之原歌”，内容相同，歌诀稍有不同。②甲出丘墟乙太冲：甲指胆，原穴为丘墟；乙指肝，原穴为太冲，以次类推。(天干所代表脏腑名称)。③原中：因原穴为原气输注汇聚出入之所，故歌诀中有“原中”“原内”等提法。多从歌诀押韵需要措辞，无特殊意义。④辛缘：《针灸大成》中作“辛原”。⑤期中：按“其中”理解。⑥三焦壬是阳池穴：《针灸聚英》与《针灸大成》以三焦相火归壬，《景岳全书》认为三焦当归丙。⑦包络大陵癸又重：与上同，本歌以心包络相火归癸，因肾与心也同归癸，故称“癸又重”，《景岳全书》却认为包络归丁。三、行补泻的方法（1）先补后泻把出的脉象（以足少阴脉，3菽举例），则表示少阴气有余，那么就应该补其对应（太阳）不足的，泻有余的少阴。此时应该补足太阳的合穴委中和原穴京骨穴，泻足少阴的阴谷穴。表里经气血偏倾，表经实则里经虚，表经虚则里经实。（2）阳二阴一（两补一泻/两泻一补）无论是补是泻，均是取阳经的两个穴位（总体脉力位置对应的穴位；原穴）和阴经的一个穴位（总体脉力位置对应的穴位）（3）补泻方法①迎随补泻：补：针刺方向顺着经络循行的方向泻：针刺方向逆着经络循行方向②呼吸补泻：补：闭神按穴位，吐尽快破皮，下几个吐气时慢慢推入，抓针观呼吸次数，吐尽吸气瞬间拔针按压针孔。

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泻：不闭神快破皮，吐尽吸气瞬间一步到位放入针，吸气时顺时针微微地旋转针约180度而呼气时松手让针自行回转（与此同时观呼吸次数），

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附：深度？时间（呼吸次数）？阳经经络呼吸次数进针深度阴经经络呼吸次数进针深度足阳明留10呼6分足太阴留4呼3分足太阳留7呼5分足少阴留3呼2分足少阳留5呼4分足厥阴留2呼1分手经无过1呼无过二分*针刺深度要因人而异、因部位而异；呼吸补泻中所限定的“留几呼”也会因为临床上病人的不同而有所调整。所谓“其少长大小肥瘦，以心撩之。”四、祛邪的方法（1）整部脉邪气（大五行）如果该经的经气（本气）充足，寸口脉有外邪，那就按（风-木、热-火、湿-土、燥-金、寒-水）的方式选五输穴驱邪；脉弦（浮大而虚）-风-木：阴经取井穴，阳经取输穴。脉洪（沉取过强）-热-火：阴经取荥穴，阳经取经穴。脉濡（浮而细软）-湿-土：阴经取输穴，阳经取合穴。脉涩（轻刀刮竹）-燥-金：阴经取经穴，阳经取井穴。脉紧（牵绳转索）-寒-水：阴经取合穴，阳经取荥穴。如果该经的经气（本气）不足，寸口脉有外邪，那就按（风-木、热-火、湿-土、燥-金、寒-水）的方式选五输穴正常泻邪气后，取本经的表里经（的五输穴或原穴）进行补法操作，补经气；如果该经的经气（本气）充足，寸口脉无外邪，则按《古典针法简明操作基础》，常规操作，定穴位，行补泻，调平脉气即可。（2）局部脉邪气（小五行）（上图用法）：诊脉：辨局部邪气所在位置（对应上图的肝、心、脾、肺、肾）；诊脉：安神定志，静心感受指下感觉（弦？洪？濡？涩？紧？）；确定邪气的类型：将上述所得信息进行比较，可于图中快捷比对出邪气的类型；确定了某一部脉有邪气，可在上图的下半部分找到该部五行相应的“虚、实、贼、微、正”关系，清晰各自的五行属性，明了本气和邪气所在的五行位置，方便下一步选取穴位；根据选穴原则（图中文字），找到相应的穴位，进行补泻操作。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。